Алгоритм
направления больных с имплантированными электрокардиостимуляторами на контроль антиаритмических устройств
(Продолжительность данной услуги 30 мин.)
- Основанием для направления больных кардиологического профиля Нижегородской области на контроль за работой антиаритмического устройства в профильные кабинеты медицинских организаций является наличие у пациента имплантированного электрокардиостимулятора (далее – ЭКС).
- Медицинскими организациями (далее – МО), уполномоченными проводить тестирование имплантированных ЭКС, являются: консультативная поликлиника ГБУЗ НО «Специализированная кардиохирургическая клиническая больница» (далее – СККБ) (контактный телефон для записи – 262-13-21), городской кардиологический диспансер ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 5 Нижегородского района г.Нижнего Новгорода» (далее – ГКБ № 5) (контактный телефон для записи – 436-58-79).
- Перечень манипуляций, необходимых при проведении контроля антиаритмических устройств:
3.1. беседа с пациентом и анализ жалоб (при наличии);
3.2. оценка состояния места имплантации;
3.3. анализ ЭКГ, в том числе оценку коронарного кровообращения и спонтанного ритма;
3.4. проверка стимулирующей и воспринимающей функций;
3.5. оценка состояния батареи ЭКС;
3.6. контроль состояния электрода;
3.7. оценка эффективности установленных лечебных параметров;
3.8. анализ диагностических функций аппарата;
3.9. исследование атриовентрикулярной проводимости при изолированной стимуляции предсердий;
3.10. оценка вентрикулоатриального проведения;
3.11. оценка стимуляторо-зависимости пациента;
3.12. оптимизация параметров работы ЭКС с учетом полученных данных.
4. Пациент с имплантированным устройством для тестирования ЭКС должен обратиться в ту организацию, в которой пациенту ЭКС имплантировали. Если ЭКС имплантирован вне Нижегородской области, пациент может обратиться в любую из уполномоченных МО по своему выбору.
5. Пациент после 1 года с момента имплантации ЭКС должен обратиться для контроля имплантированного ЭКС с направлением лечащего врача (форма 028/у) и выпиской из первичной медицинской документации из поликлиники по месту жительства (или прикрепления) (форма 027/у), но не реже 1 раза в год.
6. При направлении больного для контроля и коррекции работы ЭКС представляются: паспорт (документ, удостоверяющий личность), полис обязательного медицинского страхования, страховое свидетельство государственного пенсионного страхования, направление на тестирование ЭКС (форма 028/у), выписка из первичной медицинской документации (форма 027/у).
7. Медицинские организации, уполномоченные на тестирование ЭКС (СККБ, ГКБ № 5), по результатам тестирования оформляют заключение, которое выдается пациенту на руки и фиксируется в журнале и/или медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях.